乙肝且ALT升高患者须警惕肾功能减退

肾内科李学旺专家等研究显示，感染乙型肝炎病毒（hbv）且丙氨酸氨基转移酶（alt）升高的患者，容易出现肾功能减退。相关论文8月2日在线发表于《美国肾病学会临床杂志》（clinjamsocnephrol.2012aug2.）。研究共纳入6854例年龄在30~75岁间的成人受试者，检测血清hbv表面抗原、alt、血肌酐、尿蛋白/肌酐比值及慢性肾脏病（ckd）的危险因素。

结果显示，单纯的hbv感染或alt水平升高（≥非hbv感染、性别特异性人群alt水平的90%百分位）与肾小球滤过率估算值降低无明显相关性。与非hbv感染患者相比，hbv感染且alt升高的患者容易出现egfr降低（比值比为4.07，p=0.03）。进一步的线性模型统计分析证实，与非hbv感染患者相比，hbv感染且alt升高患者egfr平均降低4.5ml/（min。1.73m2），p=0.01。研究者还发现，hbv和alt升高（单独或联合）与蛋白尿或ckd无明显相关性。