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头晕与眼球震颤是怎么回事?

导读:单纯的眼震不能称一种病,也不能只凭眼震得以确诊,必须结合其他症状、体征和神经-耳科的辅助检查才能正确诊断。

头晕与眼球震颤是怎么回事?

眼球震颤是眼球围绕某注视点发生的快速不自主的往返运动。它是神经-耳科某些疾病常见的体征之一。眼球作左右来回运动叫水平震颤。作上下往返运动叫垂直震颤。沿眼球前后轴作反复旋转运动叫旋转震颤。在不加任何刺激自然出现的眼震叫自发性眼球震颤。给前庭适当地刺激所引起的眼震叫诱发性眼球震颤。按眼球震颤发生的机理,可分别由视觉系统疾病和前庭系统及其中枢经路的疾病所引起。故又可分为眼源性眼球震颤和前庭性眼震。

一.眼源性眼震多数呈水平摆动型震颤,分不出快慢相,节律细小,呈持续性或永久性。极少有垂直或旋转性的,不伴眩晕,但偶可有摆动感,闭眼后症状消失,见于矿工或有部分眼外肌麻痹时。二.前庭性眼震又可分为周围性眼震和前庭中枢性眼震。周围性者多为水平或水平旋转型,而无垂直型。除眼震外常伴有倾倒,眩晕、呕吐显著,闭目时不减轻,可持续数周。常见于美尼尔氏病、中耳炎迷路炎、急性前庭神经损伤等。中枢性指前庭神经颅内部分、前庭核、内纵束以及前庭与小脑、大脑的联系结构受损害所致。可为水平性、旋转或垂直性。持续时间长,眩晕呕吐,视起病快慢而异,发病缓慢者可无眩晕。常伴倾倒和偏移现象。常由周围前庭、脑干和小脑病变所致。其性质以肿瘤、炎症、血管性病变、外伤、脱鞘病和变性病多见。

总之,前庭性眼震较眼源性震颤更常见。眩晕与眼球震颤大部分一致,也可以分离即单独出现。单纯的眼震不能称一种病,也不能只凭眼震得以确诊,必须结合其他症状、体征和神经-耳科的辅助检查才能正确诊断。自然,治疗要随诊断而异。

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