小儿腹泻药物怎选择？

小儿腹泻是儿科常见病，多发病。临床上治疗腹泻的药物很多，但其中有些药物对于机体发育尚不完善的小儿来说则不宜服用。

1、专门用于止泻的功能性止泻药

如易蒙停（洛派丁胺），复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）等。易蒙停适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈，用于低龄儿易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，故国内外均限制用于低龄儿，如我国易蒙停使用说明书中就规定5岁以下儿童禁用。

复方苯乙哌啶适用于急慢性功能性腹泻和慢性肠炎的治疗。该药中的地芬诺酯可直接作用于肠平滑肌，作用类似吗啡。由于该药小儿用药剂量至今尚无统一标准，且该药易导致小于2岁的婴幼儿中毒甚至死亡（国内外均有报道）。因此2岁以下婴儿禁用。2岁以上小儿应慎重使用（大剂量易引起小儿呼吸抑制）。

2、根据病因选用的抗生素

如喹诺酮类药、四环素类药。喹诺酮类药如氟哌酸（诺氟沙星）、环丙沙星等对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好的疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该类药物有引起骨病变的可能，因此，12岁以下小儿不宜选用。