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急性阿片中毒抢救体会

导读:在急诊工作中,遇到老年昏迷患者,呼吸浅慢,全身湿冷,瞳孔缩小,在排除其它疾病所致基础上,应想到阿片中毒之可能。

急性阿片中毒抢救体会

阿片(opium)是罂粟科植物罂粟(papapersomniferam)未成熟蒴果浆汁的干燥物,含20多种生物碱。一次误服大量或频繁服用可致中毒。现报道近几年来我院收治的10例急性阿片中毒患者如下。

资料与方法

一般资料男6例,女4例。年龄最小5岁,最大78岁。服用原因用于止痛7例,止泻2例,止咳1例。服用量最小者约0.6g,最大者约1.5g。

临床表现口唇紫绀,全身湿冷,深浅不同的昏迷,瞳孔缩小,呼吸节律减慢5~10次/min。其中出现呼吸间停2例,低血压休克1例。

诊断依据本组患者均有明确服用阿片史,有深浅不同的昏迷,明显呼吸中枢抑制和瞳孔缩小。

处理彻底洗胃。保持呼吸道通畅。持续吸氧。快速静注纳络酮0.2~0.8mg,并小剂量重复静注维持。呼吸兴奋剂交替静滴,直至意识恢复,呼吸平稳。常规给予抗生素控制感染。昏迷时间较长者加用地塞米松10mg或氢化可地松。及时纠正酸碱平衡及电解质紊乱以及对症处理。

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