磨削术的适应症、并发症及手术前后

最早的皮肤磨削术是用圆柱刀锉，以后发展成用消毒的粗细不等的砂纸卷在空筒上对瘢痕皮肤进行磨擦，之后改进为手握住砂磨头或不锈钢磨头，现在常用的是牙科钻机或特制磨削机配以形状、大小及粗细不等的沙或不锈钢磨头，以5000-10000转/分的速度磨擦，更新的还有激光擦削技术和微晶磨削技术。

微晶磨削技术磨削深度较激光或磨削机磨削浅，但安全性强，需反复多次治疗，所需时间较长。

适应症

磨削术适用于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的浅表瘢痕，通常经2-3次磨削术后可以取得较为满意的效果，对个别深而大的瘢痕可与瘢痕松解、切除手术结合进行，治疗效果会更理想。

比如治疗痤疮后遗留的凹陷性瘢痕，在磨削前用尖刀片将瘢痕划至真皮层将其松解，或切除部分凹陷明显、范围较大的瘢痕，并拉拢直接缝合，再行磨削，在磨削创面愈合的同时，切除部分也同时愈合，其效果就优于单纯磨削术。

对于小范围的磨削术可在门诊进行，术后离院修养，对于磨削范围较大或年龄大的患者需住院手术。瘢痕体质、局部有感染病灶的和身体有较严重疾病的人不易实施磨削术。