新生儿是指出生到生后28天内的婴儿,婴幼儿是指生后28天~3周岁的小儿。这一时期的小儿,正处于其生长发育承上启下的阶段,肝、肾功能发育尚不完善,对药物的代谢和排泄能力较弱,药物在体内容易蓄积,产生毒副作用。因此,用药要特别小心,应在医师指导下用药,并应密切观察药物的不良反应。
1.喹诺酮类(沙星类)如目前常见的氟哌酸(诺氟沙星)等,此类药物可影响婴幼儿的软骨发育,应禁用。
2.乙胺丁醇是常用的抗结核药物,最重要的毒性反应是球后视神经炎,表现为视力下降、视野缩小,婴幼儿正处于视力发育的关键时期,应禁用乙胺丁醇。
3.滴鼻净又名鼻眼净,有强烈而持久的收缩血管作用。婴幼儿鼻黏膜娇贵,血管丰富,对药物吸收迅速而完全,如果应用滴鼻净,进入血液循环后作用于心脏、全身血管等器官会引起中毒,抢救不及时还会危及生命。因此,3岁以下的婴幼儿禁用滴鼻净。
4.磺胺类药物有些婴幼儿用后可致贫血,应禁用。幼儿使用应注意大量饮水防止引起结晶尿。