更年期当心使用激素治疗

其次，与雌激素有关的肿瘤主要有两种———子宫内膜癌和乳腺癌。自从上世纪40年代中期，结合雌激素开始应用于更年期妇女。结合雌激素（倍美力）是从马尿中提取的含有10种不同结构的天然雌激素。20世纪70年代以前，多单用雌激素，容易增加子宫内膜癌的风险，但20世纪70年代以后，在子宫完整的妇女，加用孕激素对抗治疗后，不再增加子宫内膜癌的风险。至于乳腺癌，自60多年前激素补充治疗运用以来，多项的研究始终未能完全证实激素补充治疗与乳腺癌的关联。

针对美国妇女健康倡导（whi）研究和英国“百万妇女研究”（mws）得出的激素治疗增加乳腺癌风险的看法，国际绝经协会在2004年发表并在2005年进行了修正的声明中指出，whi和mhi关于激素治疗增加乳腺癌风险的说法不能肯定，仍有待于进一步澄清。whi和mhi并没有证实绝经过度期的激素治疗导致乳腺癌增加，这一问题仍有待解决。

国际绝经协会认为whi和mhi两项研究的结论不能肯定的理由是，“这两项研究的设计都有很大的局限性，”酆豫增专家说，“例如研究对象平均年龄为63.3岁，远远大于一般更年期的门诊病人年龄，而年龄恰恰是影响某些疾病发生的重要因素，当然也会影响乳房癌的发生率，和心血管疾病的结果。”