过早切除子宫卵巢早衰四年

根据年龄选择最佳治疗方法

20～30岁未生育妇女

这一年龄段的子宫肌瘤患者，绝大多数都有生育的需求，所以子宫全切术可以首先排除。至于在子宫肌瘤剔除术和介入治疗中首选哪种，主要看哪种更有利于日后的怀孕和后续治疗。

30~45岁已生育妇女

陈春林介绍，如果处于这个年龄段而尚未生育者，治疗方法的选择应参考20岁～30岁的未生育组。对于已经生育的30岁至45岁患者，介入治疗由于其创伤小、疗效好、复发率低、生活质量高的特点，仍然是治疗的首选。

“如果由于种种原因不能够选择介入治疗，剔除术也是一个好方法，但这个时候就要从后续治疗的角度审慎考虑选择哪种剔除术。”陈春林表示，由于距离绝经期还有一段时期，肌瘤还有复发的可能，因此，建议患者应优先选择阴式剔除，再就是腹腔镜剔除，最后不得已时再选择开腹剔除。

“既然已经生了孩子，为何不干脆切掉子宫，一了百了？”对此，陈春林解释“子宫是女性的一个重要器官，除了怀孕以外，还具有月经、内分泌、免疫和支撑功能。就拿内分泌功能来说，医学界近年来发现子宫会独立地分泌多种特殊的微量激素，由于分量非常小，目前无法用药剂的形式来补充。还有研究显示，切除了子宫的女性，其卵巢功能会比同龄人提早四年开始衰老。”因此，陈春林认为，在这个年龄段的子宫肌瘤治疗中“能不切子宫就尽量不切”，只有在剔除后反复复发、介入治疗效果不佳、出现子宫内膜恶性病变等情况时才会作此“最后选择”。