甲状腺功能异常 引导男性不育潮流

临床表现：甲状腺功能减退可引起全身多脏器的功能下降或紊乱。由于代谢率低，病人出现畏寒、无力、表情淡漠、反应迟钝;面色苍白或蜡黄、浮肿;皮肤发凉、少汗、粗厚、缺乏弹性;毛发稀疏、干脆、脱落;眼脸浮肿、下垂、眼裂狭窄;鼻、唇增厚;舌大发音不清;智力减退、注重力不集中、记忆力差;心悸、气短、心脏扩大、心动过缓;下肢非凹陷性水肿，有时伴有心包积液、胸腔积液;食欲减退、胃酸分泌减少、肠蠕动弱、常有顽固性便秘。在男性生殖系统方面主要表现为不同程度的性功能紊乱，如性欲减退、阳萎，t3、t4减少可使睾酮合成减少，精子生成受到抑制而发生少精症，患病持久者可丧失生育能力。

实验室检查：①总t4%26lt;3mg%;②t3树脂摄取试验减低;③游离t4指数%26lt;3;④t3下降;⑤甲状腺吸131i率明显减低;⑥tsh可升高或降低，甲状腺本身病变引起者显著升高，垂体性或下丘脑性引起者明显降低;⑦tsh刺激试验：原发甲状腺功能减退者无反应，继发于垂体、下丘脑者明显升高;⑧trh兴奋试验：trh刺激后引起原来正常或偏低的tsh明显升高，表明病变在下丘脑，否则病变在垂体。