小儿常食积容易患咳嗽

11月底，河南中医学院第一附属医院儿科医护专家一行来到荥阳某小区进行义诊活动。“我们这次是医院党委安排的‘走群众路线’系列活动，深入基层服务百姓。”该院儿科医院党总支书记王妍炜介绍说，“进入冬季气温快速下降，孩子呼吸道疾病多发，但周边地区就医不方便，如果不是病情很严重，家长不愿带着孩子跑很远去看病，但病情再轻拖延久了也容易加重，特别是咳嗽，很容易转成肺炎，对孩子的健康很不利，我们到他们家门口义诊，给家长们提供了很大的方便。”

义诊的帐篷刚搭好，等待就诊的家长和孩子就排成了长龙，就诊的孩子病情集中在三个问题上：缺钙、胃口不好和反复感冒咳嗽。

河南中医学院第一附属医院儿科医院呼吸消化综合病区主任宋桂华说：“由于钙需要维生素d的帮助才能被人体吸收，而维生素d要靠晒太阳产生，冬季户外日晒时间少，孩子缺钙现象非常普遍，有些孩子即使补着钙剂还是缺钙，家长要注意钙和维生素d同补。此外，家长们最应该重视的是孩子的饮食问题，饮食不好，不仅会引起肠胃问题，也是呼吸道疾病的罪魁祸首。”

孩子吃糖多容易咳嗽

在排队候诊的孩子中，很多人手里拿着棒棒糖、零食袋，很多爷爷奶奶一见孩子哭闹，就往孩子手里塞一颗糖。“我的女儿特别爱吃糖，我根本管不住她，一两天吃一大袋。”一个带6岁女儿来看咳嗽的母亲对河南中医学院第一附属医院儿科医院主任医师成淑凤说，孩子一咳嗽就让她吃甘草片和头孢，咳一段好一段，经常反复。成淑凤听了听孩子的咳嗽后说，孩子还是有痰，建议家长不要让孩子吃糖、油腻和凉的食物，因为这些食物吃多了都容易生痰，咳嗽容易反复，凉的食物还会伤肺，会加剧病情。

口气酸臭是食积表现

“我的孩子早上起床嘴里总是有一股酸臭味，而且吃饭特别不好。”一位家长说。宋桂华说，中医讲究望闻问切，闻就是闻气味，孩子口臭是家长很容易发现的一个食积的信号，特别是有酸腐的味道，是胃气弱、有食积、消化不良的表现。如果看看孩子的舌苔，有白、腻、厚的问题，就可以证实是胃热。如果有一般的异味，则可能是脾虚的表现。她建议家长要经常观察孩子的情况，一旦发现轻微的食积症状，就要让孩子减少食量，然后煮一点白萝卜水让孩子喝点顺顺气，再严重的话可以吃几天保和丸、肥儿丸等消积和胃的药。

“要想孩子四季安，必须三分饥与寒。现在的家长都太希望孩子多吃点，但吃太多孩子柔弱的脾胃无福消受，就会出现各种症状。”宋桂华说。

脸花、头发打缕

当心脾胃不好

“我们孩子经常大便干，一干我们就给他喝酸奶，喝了以后会缓解一点，但很快还是干。”一位家长说。成淑凤看了看孩子说，头发打缕、脸花有白斑，这些都是脾胃不和、食积的表现。“就是头发像该洗头的时候一样是一缕一缕的，脸颊和颧骨附近有白斑，但这个斑并不是很明显，看起来就是脸花花的，像洗不干净一样。”成淑凤指导家长如何辨识。

反复咳嗽，源起食积

“我孙子老爱咳嗽，特别是每天早起咳得比较厉害。”一个老奶奶带着孙子来看病，听到旁边家长说孩子口臭，她随口提到自己孙子也有口臭的问题。成淑凤说，孩子反复咳嗽，可能跟口臭有关。老奶奶表示不理解。成淑凤解释说：“中医说‘没内伤，无外感’，口臭就是食积的表现，经常食积就会引起炎症，进而孩子免疫力下降，导致反复感冒、咳嗽不愈。另外，脾胃属土、肺属金，土生金，脾胃不和就会引起肺部问题，早上咳嗽多是痰湿咳，孩子舌苔黄、腻、厚，也是脾胃不和的表现。”成淑凤再次强调，家长一定不要催着孩子多吃点儿，特别是在孩子胃口好的时候，一定要控制一下，不然紧接着就是食积、胃口变差。

食物不耐受，也易食积

“我儿子不能吃蛋黄，一吃就不舒服，但我们去查过敏原，并没有问题。”一位家长说。“食物不耐受的程度有几种，数值在50~100是低度敏感，大于100小于200属于中度敏感，200以上属于重度敏感。有些食物可能达不到过敏的程度，但孩子对它还是不耐受，比较常见的有牛奶、鸡蛋，现在家长给孩子吃蛋白质太多，孩子很容易上火、生痰，伤脾胃。”成淑凤说。

别随便给孩子吃镇咳药

呼吸系统是人体直接接触外界的一个器官，本来就比较脆弱，孩子的呼吸系统就更脆弱了，所以咳嗽是孩子的一个多发病，药店各种小儿止咳药也很多。成淑凤提醒，止咳和镇咳不是一回事，止咳就好比疏通，要消炎、化痰，镇咳好比堵塞，抑制神经强行压制住咳嗽症状。咳嗽本来就是把双刃剑，既是一种疾病，也是一种人体的自然反应，把分泌物咳出来，不会沉积在体内引起病变，强行镇咳的话，炎症还在，痰也没消，反而不是好事。

专家：宋桂华河南中医学院第一附属医院儿科医院呼吸消化综合病区主任成淑凤河南中医学院第一附属医院儿科医院主任医师