有很多患者会问到:医生,我已经吸烟那么多年了,现在戒烟来得及吗?首先要让患者意识到戒烟的益处:仅仅戒烟一天,戒烟给心脏、血压和血液系统带来的益处便会显现出来。戒烟1年,冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降一半。 戒烟5年&15年后,中风的危险性降到从不吸烟者水平。 戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。患口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险性降低,患胃溃疡的危险降低。戒烟15年,患冠心病的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。因此,任何时间戒烟都不算迟,而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。
其实很多吸烟者都有戒烟的意愿,在帮助患者戒烟过程中,很多患者都有过自己戒烟的经历,但几乎都失败了,这并不是他们没有毅力,而是没有良好的心理治疗和药物的干预。药物治疗是烟草依赖治疗的重要组成部分,在帮助患者戒烟过程中,我都会针对患者进行心理辅导及药物治疗的双重结合,这大大提高了患者的戒烟成功率。目前的戒烟药物中,尼古丁受体的部分激动剂(伐尼克兰)效果明显。尼古丁通过选择性作用于尼古丁受体而发挥作用。伐尼克兰为该受体的部分激动剂。国内外临床结果表明,伐尼克兰治疗烟草依赖明显优于现有的药物。该药物的激动特性可以减轻吸烟者对吸烟的渴望及戒断症状。另外,它的拮抗特性又可以减少吸烟时的满足感,从而起到戒烟的作用。研究结果表明,伐尼克兰的持续戒烟率优于安非他酮和安慰剂,9~12周的持续戒烟率分别为44.4%、29.5%和17.7%。