因此认为遗传学检测微缺失对判断预后有帮助,如果微缺失导致全部azfb区丢失,患者睾丸内能找到精子的几率几乎为零,此类患者应放弃icsi治疗,这样可避免在ics过程中出现对女性进行超排卵后找不到其丈夫可用于icsi的精子的情况,也可避免反复地睾丸穿刺或活检。
先天性双侧输精管缺如(cbavd)引起的不育约占男性不育症的2%。研究发现cbavd与囊性纤维化(cf)有关,超过70%的cbavd患者在cf转膜传导调节基因(cftr)上至少存在一处以上的突变。另有研究报道一些先天性单侧输精管缺如(cuavd)的患者也与cftr基因突变有关。因此cbavd和cuavd的患者应接受遗传学检查,以明确是否存在cftr的突变。
4睾丸活检
睾丸活检有助于区别oa和noa,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种阴囊切开活检术和穿刺活检术。