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胸腺囊肿

胸腺囊肿

( xiōng xiàn náng zhǒng )
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简介胸腺囊肿仅是众多胸内纵隔囊肿的一个类型,而纵隔囊肿来源复杂多样,发病原因多为先天性,少数后天生长,但缺乏明确原因。胸腺在胚胎期位于颈部,随移至前纵隔,在胚胎第6周时第三咽囊的腹侧长出一对胸腺的原基,在第7周时第三咽囊从咽部分离,并从中空的原基转变为实体的上皮柱,至第8周时,其尾端膨大,附着于心包前壁的表面,这种心包的附着加速了胸腺进入胸内,至胎儿3个月龄末时,胸腺已有细胞分化成为皮层及髓质,发育完成后呈二叶卧于心包及大血管的前壁,认为其良性进程是由于胸腺小体的退化及胸腺咽导管的部分残留,早年报道胸腺囊肿可见于儿童先天性梅毒或结核引起,目前报道多为先天性,曾有报道为纠正心脏异常行胸骨正中切口术后发生胸腺囊肿,但罕见,纵隔外组织中诊断霍奇金病时,结节硬化性霍奇金病可发生胸腺的囊性病变并伴有胸腺囊肿。组织学上胸腺囊肿有鳞状上皮衬里,与囊壁有正常的胸腺残留,囊内有浆液性液体或囊内出血,胆固醇结晶是囊肿退化的典型表现,囊壁上有胸腺组织为主要诊断特征。
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