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困惑月经缘何引起气胸?

导读:若胸膜被刀刃弹片骨折断端刺破,外界空气就通过胸壁或肺部进入胸膜腔,使里面压力大增,压迫肺部,造成呼吸困难,气体交换障碍,从而出现缺氧气急休克等症状。

医生告诉她,发病原因已经找到,与月经有关,这病叫月经性气胸,较为少见。

看着林女士迷惑不解的样子,医生解释说,子宫内膜的特征是增生活跃,在性激素的控制下,周期性地发生脱落、出血、这就是月经。此外,它还有移地生长的特征。女性子宫腔与输卵管相通,输卵管则开口于腹腔。如有子宫后屈、宫颈狭窄、处女膜闭锁等异常情况,则经血排出不畅,脱落的子宫膜碎片可能逆流进入输卵管,再到达盆腔或腹腔,在那里生长,造成这些部位的子宫内膜异位症。少数碎片行得更远,可随着呼吸运动和肠蠕动形成的腹腔内静水压“气流”,一直向上到达腹腔顶部。腹腔顶部是膈肌,像顶帐篷,将胸腹腔之间完全隔开。一般情况下,子宫内膜碎片不易通过。但如果膈肌先天发育不良,存在缺损,这些不安分的子宫内膜就有隙可乘,进入胸膜。子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长,当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄,易发生损伤,致使空气从肺部进入胸膜腔内,形成气胸,发生症状。子宫内膜异位症,也可能与人工流产吸宫术有关。手术时,子宫腔内为负压,突然拔出吸管,外界空气立即进入,使宫内负压变成正压。此时,宫腔内有活力的子宫内膜碎片便可能经输卵管倒流入腹腔。

林女士听了,说“我以前倒没这病,只是人流后才发生,莫非与此有关?”

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