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隐睾治疗中须注意哪些问题?

导读:不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时,睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾地发病率下降到0。

隐睾固定手术虽小但对医生技术要求很高。手术医生应具有针对隐睾不同解剖异常情况设计或术中改变手术方法的能力,要使隐睾固定到阴囊内,不能损伤供应睾丸的血运,以防日后睾丸萎缩。对于摸不到的隐睾不能盲目依靠手术探查,更不能因在探查时找不到睾丸便认为是睾丸缺如,摸不到隐睾的情况中大约只有1/4是确实没有睾丸的。所以手术前应利用b超和ct来确定有无睾丸及隐睾的位置,设计手术方案。在腔内技术发展快的地区或医院已经采用腹腔镜来解决这一问题了。

对于青春期后才来治疗的单侧隐睾病人,考虑到对侧正常睾丸产生的雄性激素足以维持男性正常生活,而隐睾已丧失生精能力且有恶变可能,应行睾丸切除为妥。对于青春期后的双侧隐睾病人则应视具体情况而定,但至少应将一侧睾丸固定在阴囊内以维持雄性激素来源,如另一侧睾丸难以用手术固定在阴囊内,亦应予切除。

成功的隐睾固定术后也不能绝对防止睾丸恶变,所以病人要加强自检,如睾丸不明原因增大变重,应及时去医院检查,排除睾丸肿瘤的可能,以免延误治疗。

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