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隐睾治疗中须注意哪些问题?

导读:不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时,睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾地发病率下降到0。

(5)如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。

(6)手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。

男性出生后都要检查有没有隐睾,以让小儿屈腿坐位检查最为准确。出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。

有两种内分泌治疗的方法。一种是用向性腺素释放激素,使患儿血中睾丸酮浓度升高,促进睾丸的正常下降。具体方法是用向性腺素释放激素每日1。毫克分3次喷鼻共4周,睾丸下降率52%。另一种方法是用绒毛膜促性腺激素肌肉注射,1疗程最低用量1万单位,只要用量不超过1。万单位就不会有副作用,不致影响骨龄。用这种方法可使40%双侧隐睾及30%的单侧隐睾下降。也可以把以上两种方法结合起来,先用向性腺素释放激素每日1。毫克分三次喷鼻共4周,接着用绒毛膜促性腺激素肌注,用量为每周1500单位共3周,睾丸下降率可提高到70%左右。

如果内分泌治疗失败,应在小儿2周岁前手术,可以增加隐睾固定手术后恢复生精功能的机会,减少以后睾丸恶变的机会。位于腹股沟皮下、会阴、股部的异位睾丸及合并有疝的隐睾也应进行手术治疗。

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