月经周期提前1~2周者,称为“月经先期”,亦称为“经期超前”或“经早”。月经周期偶然超前1次亦不作月经先期论治。本病多见于育龄期妇女,伴见月经过多者,有发展为崩漏的可能。
本病多见于西医学的排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健、盆腔炎症所致的子宫出血。月经先期伴月经过多可进一步发展为崩漏,应引起重视,并及时治疗。病因病机
主要病机是冲任不固,经血失于制约,月经提前而致。引起本病的常见原因有气虚和血热。诊断要点
西医诊断要点
1、病史既往月经正常,有血热病史、情志内伤史、盆腔炎病史等。
2、症状月经提前7天以上、2周以内来潮,周期不足21天,并且连续出现两个周期以上,经期基本正常,可伴有月经过多。
3、妇科检查无器质性疾病变或有盆腔炎体征,子宫轻压痛,或子宫两侧附件区增厚、压痛,或宫骶韧带增粗、触痛等。排卵型黄体不健之功能失调性子宫出血病患者,盆腔无明显器质性疾病变;盆腔炎症引起的月经先期,可见盆腔炎症体征。
4、卵巢功能检查基础体温呈双相性,但黄体期上升缓慢、或上升幅度不够、或高温期缩短等;月经来潮6个小时内诊断性刮宫,子宫内膜活组织检查呈分泌不良现象。