乳腺癌

近年来随着乳癌生物学的发展，而全乳切除术又重新引起重视。它的适应症一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例，术后可以不加放疗。二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗。如果从日益增长的美容学要求看，全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术。将不适于中青年妇女的早期病。因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。

手术的方式自局部切除直到l／4乳房切除，术后有些应用放射治疗。保留乳房的手术并非适合于所有乳腺癌病例，亦不能代替所有的根治术，而是一种乳房癌治疗的改良方式，应注意避免局部复发。其适应症大致如下①肿瘤较小，适用于临床t1及部分t2（小于4厘米）以下病灶。②周围型肿瘤，位于乳晕下者常不适宜。③单发性病灶。

⑤腋淋巴结无明确转移者。治疗的效果与以下因素有关①肿瘤切缘必须有正常的边界，如果切缘有足够的正常组织者预后较好。②原发肿瘤的大小及组织学分级。③术后放射治疗，术后如不作放射治疗，局部复发率较高。二、放射治疗放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分，是局部治疗手段之一、与手术治疗相比较少受解剖学、病人体质等因素的限制，不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响。