
下丘脑及垂体是女性生殖内分泌调节轴的关键环节,它既受中枢神经系统的控制,释放促性腺激素释放激素及促性腺激素来调控卵巢及其他脏器的功能,又受卵巢及其他内分泌腺所分泌的激素的反馈调节作用。如果下丘脑或垂体发生器质性病变或功能障碍,就可以影响卵巢正常的排卵功能。如垂体腺瘤所引起的垂体泌乳素分泌异常,导致排卵障碍及月经失调就是一个典型例子。正常情况下,垂体前叶对卵巢性激素刺激的反应,受下丘脑促性腺激素释放激素的脉冲式释放的调节,这种脉冲式释放具有严格的脉冲频率,如果促性腺激素释放激素释放失常,就会引起垂体分泌和释放促性腺激素的功能障碍。环境因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食,严重消瘦等均可通过对大脑皮质的影响而使促性腺激素释放激素释放失常。与排卵正常妇女比较,无排卵者月经中期的促性腺激素释放激素与lh的释放脉冲频率较快且幅度更大。
影响排卵障碍的因素
有多种因素引起卵巢功能紊乱导致无排卵。概括起来有以下三类原因(1)中枢性的影响。(2)全身性疾病。(3)卵巢局部因素。