产褥热是一种什么样的疾病?

产褥热是一种什么样的疾病?产褥热是由于分娩及产褥期生殖道受病原体感染而引起的疾病，医学上叫产褥感染，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病，也是常见的坐月子病。

产后产妇子宫腔内胎盘附着部位遗留下一个很大创面，子宫颈、阴道和外阴部可能遭受不同程度损伤。这些创伤都给致病细菌提供了侵入的机会。此外，妊娠期贫血、营养不良者，分娩时产程过长和产后出血过多者，身体抵抗力都会下降，给致病菌的生长繁殖提供了良好机会。产妇有胎盘早破、产前出血、妊娠中毒症或胎盘残留等，也都给细菌侵入繁殖创造了条件。

1、致病细菌的来源可能有以下几方面：1、分娩过程中降低或破坏了女性生殖道的防御功能，增加了病原体侵入生殖道的机会。

2、产后产妇体质虚弱、营养不良、贫血等机体抵抗力下降。

3、接生人员的双手或接生器械消毒不严格。.妊娠末期阴道的感染。

5、产程过长，肛门或阴道检查次数过多。

6、产妇的衣服被褥不清洁，或用未消毒的纸或布做会阴垫。

虽然产褥热是由于致病菌侵人体内引起的，但是否发生感染及病情的轻重，除了与侵入的致病菌种类和毒性有关外，更重要的是和产妇本身的抵抗力强弱有关。如果产妇身体健康，即使生殖器官有损伤，细菌侵入也不一定发生感染。反之，如果产妇身体虚弱，遇有产道损伤时，即使侵入的病菌毒性很小，也会引起感染。由于造成感染的致病细菌种类不同，毒性强弱不一样，细菌侵犯人体的部位和病变波及的范围也不同，所以产妇的感觉、疾病表现的症状以及检查的结果也都不同。

产褥感染开始时，常常先在创伤部位发生炎症，如外阴或阴道裂伤感染，会出现红、肿、热、痛的局部炎症反应。如果感染发生在子宫，则可能引起子宫内膜炎或子宫肌炎。此时除有下腹痛外，体温可升高至38℃左右，恶露增多且有臭味，如果治疗及时，且产妇身体抵抗力强，感染可局限于该部位，并且逐渐消退。如果细菌毒性大，身体抵抗力弱或治疗未及时，产妇会出现寒战、高热，甚至体温高达40c。如果炎症进一步蔓延到子宫旁组织，则会形成脓肿，导致发热、腹痛。如果炎症蔓延至腹膜，则可引起腹膜炎，这时除寒战、高热外，产妇并有脉搏增快或腹痛加剧且伴有腹胀。若是病菌侵入血液，产妇可发生茵血症或败血症，这时体温变化很大，而且出现全身中毒症状，情况严重时，产妇如不及时治疗，则可危及生命。

发生产褥感染后，如果产妇治疗不彻底，急性感染可以变成慢性盆腔炎而导致不孕。由于产褥感染严重影响产妇健康，甚至危及生命，因此必须做好预防工作。预防工作应从妊娠期开始：

1、产前做好检查，早期发现感染性疾病并早做治疗，随时补充营养，防治贫血。及早发现妊娠中毒症和其他并发症，预防和治疗滴虫性和细菌性阴道炎。

2、在怀孕的最后1个月禁止性生活和洗盆浴。

3、临产时，应尽量进食和饮水，尽量休息，避免过度劳累，以免身体抵抗力降低。如果胎膜早破、产程延长、或因胎盘残留行吸宫术，应该用抗生素预防感染。

4、接生人员要经过严格训练，接生时注意无菌操作，避免把病菌带入产妇体内。

5、产后产妇要注意卫生，保持外阴清洁，尽量早点下床活动，以使恶露尽早排出。同时，产妇要加强营养，以增强身体的抵抗力，这也是预防产褥热的重要措施。