被过度治疗的宫颈糜烂

一出生就“糜烂”？

如果允许医生检查婴儿的宫颈，将会发现很大一部分女婴一出生时就有宫颈“糜烂”。而且，出生时宫颈“糜烂”率能达到2/3，以后逐渐降到1/3。跟女婴相对的是绝经期后的妇女，她们基本上就没有宫颈“糜烂”。

因为宫颈“糜烂”跟人体的激素状态有关，出生时婴儿受母体激素的影响。而绝经之后，体内激素也会发生巨大的变化，正是这些变化，促使了宫颈的变化，这种变化是生理性的。

上述所谓宫颈“糜烂”，指的是子宫颈暴露于阴道中的表面潮红湿润，正常的多层鳞状上皮为单层柱状上皮取代，可以透过上皮看到上皮下的血管，所以呈现红色，显得好像局部“烂”掉了一样。在很早以前，古医家认为那是鳞状上皮腐蚀坏掉了，被简单的柱状上皮取代，故而称之为“糜烂”。

现代医学对宫颈“糜烂”的认识并不幼稚，随例翻翻百年前的妇科教科书，都能看到作者对宫颈“糜烂”的正确理解与描述。原来所谓“糜烂”并不是真的糜烂，而是柱状上皮在宫颈的异位，也因此，在学界一种普遍的看法认为，宫项糜烂是不适当的术语，而应该代之以宫颈柱状上皮异位，早在百年前，医生就认识到，没有症状的宫颈“糜烂”是不需要治疗的。