夫妻身体健康却不孕或是精卵相排斥

一位读者：我的闺密结婚5年了，一直想要孩子，但始终未能怀上。她和她爱人来到医院检查身体，了解问题究竟出在谁的身上。可检查结果表明二人身体没有任何问题。夫妻俩都猜测是对方身体有问题，被这件事折磨得筋疲力尽，最终离婚了。令人意想不到的是，她和前夫分别再组建家庭后，却陆续生下了健康活泼的宝宝。为什么她和前夫在一起不能怀孕，重组家庭后却能怀上宝宝呢？

南京市妇幼保健院产科蔡满红：你闺密和前夫不孕的原因是因为夫妻双方的精子与卵子相互排斥所致。听起来有点令人费解，但现实生活中这样的案例并不少见。夫妻结婚多年未孕，一般都会做各种检查。如果检查未发现男方或女方身体有异常，就应该进一步检查分析。实际上，问题出在夫妻之间产生了一种抗精子抗体（asab），这种asab是一个复杂的病理产物，男女均可患病，其确切原因目前尚不完全明了。具体讲，就是男性的精子对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体。女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞，在抗精子抗体呈阳性时，便把精子当做异物识别并大肆吞噬。

正常情况下，女性的血液中是没有抗精子抗体的，但在上述特殊情况下，女性机体对精子、精液这一抗原进行自卫，一家人不认识一家人，引起免疫系统产生抗体。而在男性中则是自身产生自卫能力，引起自己的免疫系统产生抗体，导致自相残杀，使精子难以生存，最终导致不孕。

如果夫妻经过婚检、孕前检查后，双方身体都正常，但还是要不了孩子，除了到生殖中心咨询就诊外，也应该考虑夫妻双方的精子与卵子是不是相互排斥。我们还曾经接诊过一对夫妻，只要一同房，女性的脸部就会红肿，经过脱敏治疗才能慢慢好转。不过脱敏治疗的过程比较复杂，有的需要多年长期治疗才会有效。