慢性前列腺炎的治疗让男人不再为难

慢性前列腺炎患者在确定治疗前列腺炎方案之前，首先要进行临床评估，确定前列腺炎类型，针对前列腺炎病因选择治疗方法，心理治疗及调节性生活贯穿前列腺炎治疗的全过程，对前列腺炎的错误理解、不必要的焦虑，以及过度节欲会使前列腺炎症状加重。

一.抗菌治疗慢性前列腺炎：

前列腺液培养发现已知的尿路致病病原体，是选择抗菌药物的依据；若发现泌尿生殖道罕见的病原体或共生菌，则不能确定为致病病原体；抗菌药物的选择可参考细菌的药物敏感试验结果，但需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，防碍了水溶性抗生素通过，大大降低了治疗效果。一些细菌分泌糖蛋白基质，阻碍了抗生素与细菌接近。当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。

非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。有证据说明过去曾使用抗生素治疗的患者，前列腺液或前列腺按摩后尿培养有假阴性结果；沙眼衣原体和支原体可引起慢性前列腺炎，而普通培养不会有阳性结果；而且有前列腺炎症状的患者，使用一疗程抗生素治疗，大约40%患者能取得疗效。因此，对无菌性前列腺炎患者也适宜使用对细菌和衣原体有效的药物。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。