2、加压素(vasopressin, avp)与原发性痛经,加压素被认为与痛经的形成密切相关子宫肌层小血管对血管加压素的敏感性大于粗大的血管avp一方面通过作用于子宫v1加压素受体引起子宫肌层活动增强和子宫收缩。另一方面还能avp通过促进pg生成和增加子宫平滑肌对缩宫药物的敏感性减少子宫血运而致痛经许多研究证实血对管加压素是一种比催产素更强烈的子宫收缩剂非孕子宫有较强的刺激作用尤其在孕激素效应存在时作用明显但valentin等人研究却认为加压素与痛经的发病机制无关。
3、催产素(oxytocin, ot )与原发性痛经,催产素在原发性痛经形成中也可能起着重要作用不仅可直接作用于子宫肌细胞通过。首先ot细胞内生化途径引起子宫收缩同时还能激活磷酸,肌醇循环调节局部pgs的产生引起并加重痛经,其次ot与前列腺素pgf2α 关系密切ot能刺激fg 2α的合成与释放能增加ot 的释放,而不影响其合成两者具有协同作用共同导致子宫收缩。
4、雌二醇和孕酮与原发性痛经,痛经与月经周期中性激素变化相关,前列腺素在痛经的形成中起重要作用,而其生成受性激素的调节黄体中期雌激素高峰,促进月经前期子宫内膜pgf2a生成增加孕激素,可以促进雌二醇转化为无活性的雌酮,减少前列腺素的生成和降低子宫平滑肌舒缩活性而缓解痛经,痛经大鼠外周血子宫中pgf2a含量与e2浓度密切相关。