睾丸肿瘤诊断与鉴别诊断

一、诊断（一）临床诊断

1.根据病史和体征，发现睾丸肿大有下坠感，无压痛，而睾丸正常时的敏感性消失，应首先考虑睾丸肿瘤。

2.b超检查如发现腹膜后淋巴结肿大，对诊断很有帮助。

3.尿hcg检查阳性，对判断睾丸肿瘤有无滋养叶成分参考价值。甲胎蛋白检查对判断胚胎性肿瘤有帮助。

4.x线检查，可了解有无肺、骨转移。

5.ct检查ct检查以其检查的全面性和清晰性，能更详细地、准备地反应睾丸及全身各处的转移情况，对睾丸肿瘤的临床分期、科学的综合治疗，以及预后的指导等，都有重要价值。

（二）临床分期

1.tnm分期方法（uicc，1974）原发肿瘤（t）分期如未做睾丸切除术，则用t表示。