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脊髓损伤后女性的性功能

导读:临床观察清楚地表明有一定数量的妇女在受伤前性生活时有性高潮,受伤后则丧失了获得性高潮的能力,因为从病人的性活动和性唤起时阴唇润滑作用和盆腔的充血程度减少部分反映了这一点。

然而,如果脊髓损伤的妇女伴有泌尿道感染、自主神经反射障碍和贫血等疾病时可能使其妊娠过程复杂化,同时早产的危险性也相应增加。分娩过程大多是正常的。一般不需要施剖腹产术,除非伴有其他的合并症。由于口服避孕药使血栓性静脉炎的发生危险性增加(这可能是口服避孕药的一个附加的作用或者是对脊髓损伤者易感倾向的一种协同作用),由于放置合适的阴道隔膜需要有灵活的躯体以及由于病人丧失感觉而使放置宫内避孕器会有穿破子宫的危险,因此,上述种种原因使得脊髓损伤妇女的避孕方法选择有时变得较为复杂。对于那些希望以后依然保持生育能力的脊髓损伤妇女来说,应用阴道泡沫避孕剂(最好其丈夫同时应用阴茎套)是一种优先选用的避孕方法。另一种可供选择的避孕方法是选用子宫穿破率最低的宫内避孕器并定期进行妇科检查以确定避孕器在子宫内的位置。如果不想再生育的话,则男性输精管结扎术、女性输卵管结扎术都是极理想的避孕方法。脊髓损伤的男女患者可以从一些坦率的、诚恳的和富有固情心的性咨询专业人员那里得到大量技术上的指导。为此,患者必须心甘情愿地向咨询人员提供其性活动的方式、过程和感觉等确切的情况。同时,咨询人员给予的指导措施也必须因人而宜以适合于每个人具体的医疗情况、性格特征和配偶要求。

许多具体指导包括导尿管护理的细节、性生活的位置、卫生常识以及非生殖器的性活动等问照均在《截瘫和四肢瘫痪的性选择》一书中加以讨论和图示,以利于对病人进行直观教育。

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