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卵巢纤维组织来源肿瘤

卵巢纤维组织来源肿瘤

( luǎn cháo xiān wéi zǔ zhī lái yuán zhǒng liú )
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简介卵巢纤维组织来源肿瘤是卵巢非特异性肿瘤组织之一。纤维组织来源肿瘤在卵巢较为罕见,在纤维组织来源肿瘤中有以下四个类型:卵巢纤维瘤、多细胞性纤维瘤、纤维肉瘤、原发性黏液瘤。卵巢纤维瘤的组织发生尚无定论。可能的来源为卵巢间质有成纤维细胞分化倾向的间叶组织细胞。纤维瘤可能来源于纤维泡膜细胞瘤或勃伦纳瘤,也可能来源于卵巢内的结缔组织,原始部位为卵巢间质或血管和淋巴管的壁。卵巢纤维瘤多为单侧,3%~10%为双侧,10%有多发性。肿瘤多数较小(小于4cm),临床上常无症状。当肿瘤较大时,出现腹部增大、泌尿系症状和腹痛。发生扭转时,5%患者出现急腹症。腹腔积液较常见。肿物直径大于5cm者,50%可见胸、腹腔积液(Meigs综合征)。典型的Meigs综合征仅出现在1%~3%的患者。肿物切除后,胸腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状,如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。这些患者的纤维瘤常为双侧,也可以恶变或复发。卵巢纤维瘤的恶变率为1%~3%。检查可通过免疫组织化学检查、肿瘤标记物检查、组织病理学检查、腹腔镜检查。治疗以手术切除为主以及中医中药辅助治疗防止手术后复发。本病见于任何年龄妇女,根据患者年龄、全身状况及生育情况确定手术范围,通常切除受累卵巢或患侧附件即可;对有生育要求的年轻妇女也可行肿瘤剥除术;绝经后妇女可同时行全子宫和双侧附件切除术。
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