
在这两项检测中,健康人群中男女差异不大,不过健康男性对于字色干扰的成绩要差于健康女性。但在抑郁症患者人群中,女性患者的得分就要差于男性患者。而如果再回到脑灰质的检测上,专家发现,女性患者的脑灰质体积比起男性患者,明显减少,特别是在右颞叶梭状回及右海马回区域的皮质灰质,体积有显著差异。
“从这个结果来看,女性原本皮质灰质体积和比例应该超过男性,但是在发生抑郁症后,女性患者的皮质灰质体积反而少于男性患者,这不仅说明皮质灰质的损害可能和抑郁症有关,而且还具备一定的性别差异,而这种差异又反过来,可能和女性抑郁症的发病和表现有一定联系。
姚志剑介绍,女性一直以来被发现抑郁症比例较男性高,这有多方面的因素女性由于月经、怀孕、分娩、绝经等生理因素的关系,不只内分泌系统存在几次大的调整期,其身体各方面状况也更容易受到内分泌水平的影响,所以女性在经期前后可能情绪烦躁沮丧,产前产后抑郁症高发,更年期也是一个容易出现情绪障碍的时期,这些都导致女性的抑郁症比例可能高于男性。同时,女性由于长期以来的社会角色定位,导致其性格、情绪、思维方式、宣泄方式都与男性迥然不同,这些对于女性抑郁症的发生率也有一定影响。
但是现在,关于灰质的损害,也提示我们另外一种可能。女性之所以抑郁症发生率更高,可能和女性灰质损害的表现密切相关。当然,也可能反过来,由于女性发生抑郁症,其灰质受损程度更为敏感,且比男性更为显著,这对于女性患者抑郁后认知功能的下降、抑郁的预后本身可能影响更大。“由于这个研究还处于基础阶段,我们只能认为这提示了一种可能。但是,这或许也是女性为什么更容易发生抑郁的可能性之一。