女性更年期该不该补雌激素

供选择的药物很多

激素替代治疗从20世纪40年代末到现在，经历了60多年的曲折发展。目前市场上性激素替代治疗的药品种类很多，已应用二十余年的替勃龙（利维爱）基本不刺激子宫内膜增生，不增加乳腺癌的发病几率，被认为是第一个用于激素治疗的有组织选择性、具有雌激素活性的甾体激素。

同时，选择性雌激素受体调节剂（selectedestrogenreceptormodulator，serm），如雷洛昔芬（raloxifene，evista）的出现也为激素治疗增加了一个新的选择。它既有雌激素对骨、心血管的保护作用，又在子宫内膜和乳腺处有抗雌激素作用，成为预防绝经有关疾病的新制剂。但是，由于其抗雌激素作用，可能增加潮热等问题，临床使用受到限制。因此，理想的serm还有待开发。