乳腺纤维瘤到底要不要切？

上海读者梁女士问我在体检中发现有乳腺纤维瘤，是否一定要手术？

医院乳腺疾病诊治中心专家沈坤炜答乳腺纤维腺瘤主要靠手术治疗，但需要根据病情选择时机和方式。40岁以下患者若临床体检、影像学检查及穿刺活检均提示良性肿瘤，为保持乳房的外形美观，一般建议检查随访。以下情况可以考虑手术患者有手术意愿，病理性质明确。肿块在某次随访中明显增大。患者有乳腺癌的高危因素，临床需要明确病理性质的。改良三联检查计分法（mtts）评分大于或等于5分的患者。其他专科医生认为需要的情况。此外，在未孕及计划怀孕前、妊娠时发现的肿块，到了妊娠与哺乳时可能生长甚至恶变，为避免妊娠期给诊断和治疗带来困难，建议及时手术。