岁以上男性,约10~15%有更年期问题。50岁以上则约20~30%。然而,显少男性会因察觉更年期到来而主动就医,通常是来看性功能障碍或其它毛病,才发现是更年期。同样情形也出现在精神科门诊,多因焦虑、忧郁、失眠等因素来求诊。毛卫中提到,男人不喜欢示弱,不会主动谈及自身的更年期。而且,不管泌尿科或精神科,因更年期症状来就医的男性,多是太太或家人陪着、甚至押着来。
男性荷尔蒙怎么补充?
男性更年期是因睪固酮浓度偏低造成,因此,补充男性荷尔蒙是最有效的改善方法。目前健保给付的是口服药、一般针剂等两种。至于3个月长效型针剂或擦剂,须自费。
传统疗法是以服药来补充男性荷尔蒙,缺点是效果不持久。再者,一天要服3次药,病人配合度不高。且药会经肝脏代谢,肝功能不好者须避免。
除了服药,目前针剂注射愈来愈普遍,刚注射完时血中睪固酮浓度飙升,但浓度会随时间慢慢释放、代谢,渐渐降低药效,所以患者会因血中睪固酮浓度变化,症状起起伏伏。若不想打针吃药,也可选择外用擦剂来补充睪固酮,只要每天涂抹1次即可,且可视个人状况减为2或3天擦1次。