◆器质性的还是精神性的原因◆
在1943年对1130例临床上早泄的病人进行了一项典型的研究。病人被分为两组,一组可能是器质性或生理原因上的早泄,另一组可能是精神性的。
◆原发性还是继发性的早泄◆
其他的研究者建议把早泄分为两类-原发和继发-基于通过实验室观察到的生理和心理上的区别。原发性早泄是指那些从第一次性行为开始便早泄的,相当于dsm-iv中的终身性的标准(见上面3.4的部分)。继发性早泄是指在发病前性功能是正常的,相当于dsm-iv中的获得性的标准。
在一组原发性早泄的男性中,发现球海绵体肌反射(bcr)神经应答的潜伏期为30.3毫秒,并且有共同的临床特征包括终身的性功能障碍、对失败的恐惧、对性兴奋的限制(通过减少刺激,分散注意力,使用安全套和麻醉等)、从参与者变为观察者(旁观)、减少性活动的频率、由于两性关系不良导致早泄的加重(可能会发展为继发性ed)及从目前的器质性疾病中解脱。在一组继发性早泄的男性中,平均bcr的潜伏期为40.45毫秒比原发性的略长,且通常是在勃起功能障碍或性高潮困难加重之后才发病的。继发性早泄还被分为两个亚型:一种是有躯体疾病(75%),一种是没有躯体疾病(25%)。
这些结果似乎证实了其他研究者所报告的生理学上的结果,即较短的潜伏期无法唤起终身性早泄的男性骶骨和皮层的电位。