
检查精子形态需要在显微镜下观察经特殊染色的精子,常用巴氏染色法。不染色的观察结果是不可靠的。人的精子形似蝌蚪,长约60微米,分头、体、尾三部。正常形态的精子头是椭圆形的,如果精子头过大、过小或呈锥形、不规则形、双头等均属不正常。除了观察精子头部,还要检查体部和尾部。中部原生质小滴过大或尾部卷曲、断折也属形态异常。如果在精子中发现大量畸形精子或不成熟的精子细胞,则说明睾丸生精功能发生障碍。有些人往往将不成熟的精子细胞误认为是白细胞,给病人扣上前列腺炎帽子,这是不恰当的。
最后,如果在精子中发现过多的白细胞及活动率低、卷曲尾精子比率很高,则可能患有前列腺炎。血精常常提示有精囊腺炎症,但值得注意的是,有时前列腺触诊和细胞学检查均有改变时,而精子常规却在正常范围,所以要综合各方面的检查结果才能得出正确诊断。
目前常可在油镜下见到衣原体感染的现象,精子上可附有大量球形衣原体颗粒。精子中也可见到这些颗粒的活动。