雌激素替代疗法利与弊

1．继续推荐临床使用雌激素替代疗法，因为它能

○缓解更年期症状及改善泌尿生殖道萎缩。

○预防骨丢失和骨折。

○延缓结缔组织和上皮萎缩。

○临床上可能对心血管和神经系统有保护作用（尚待证实）。

2．没有新的理由对雌激素替代疗法的期限做强行性限制

○不主张用药症状缓解后就任意停药。

○早绝经的妇女停药后可能会失去对心血管的保护作用。

○继续服用应每年进行利弊评估。

3．没有一个总体指南对个体是否要用以及是否继续用作出决策，肿瘤、代谢异常、心血管病、脑萎缩，不仅是使用雌激素替代疗法的妇女要注意的问题，也是所有绝经后妇女要警惕的健康问题。

4．老年男女应用激素或激素替代物将是延缓衰老和提高生活质量的重要措施之一。控制疾病的目标是预防，而不是治疗。用激素或激素替代物是总体预防措施的一部分。

但世界卫生组织国际癌症研究机构（iarc）最近发表的公告却把复合雌一孕激素疗法列入了致癌目录。公告声称许多流行病学研究对雌一孕激素替代疗法与不同部位癌症之间的相关性进行了研究，专家通过评估后得出以下结论