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女儿的骨头为何如此脆弱?

导读:小孩子本来就不听话,给她穿衣服很费劲,当穿到最后一件外套的时候,我有急了,拎着她的胳膊硬往袖子里塞,只听一声脆响,女儿“哇”的一声哭了。

女儿的骨头为何如此脆弱?

反复骨折是成骨不全的特征,以横断骨折,螺旋形骨折最常见,约15%的骨折发生在干骺端。骨折后可以有大量骨痂增生,多数可以愈合,但往往遗留畸形。文献中有因4根长骨骨折后大量骨痂增生,导致高排出性心力衰竭及大量骨痂增生引起间隔综合征的报道。骨折不愈合易发生于进行性畸形加重反复骨折的部位,3型多于4型。局部可呈现萎缩或增殖改变。

4岁时,70%的1型成骨不全患儿可以独立步行,1/3的4型患儿可以走或爬,而3型患儿此时还不能独立坐稳。10岁时,80%的3型患儿可独立坐稳,20%的患儿可扶拐短距离行走。50%的1型与4型患儿牙齿形成缺陷,80%以上的3型患儿牙齿形成不全。个别病例因耳硬化症造成听力障碍。近来还有合并肾结石、肾乳头钙化及糖尿病的报道。

对于患有成骨不全的病人,主要是预防骨折,改善负重力线,增加骨骼强度,改善功能。上世纪80年代后期,陆续有一些试用降钙素治疗的报道,可经鼻腔黏膜吸收给药,近年来罗钙全与密钙息联合应用治疗伴有疼痛症状的成骨不全患者,用药数周后症状缓解,3个月后骨密度增加,骨皮质增厚,随着康复医学的发展,对婴儿与儿童的成骨不全患者,提出系统康复的概念。在严格保护下水疗,练习坐直,加强骨盆与下肢肌力。可以独立坐直后,在长腿支具保护下练习站立,以后在支具保护、行走器帮助下练习行走。综合康复加上手术治疗可以收到较好的效果,康复治疗后,骨密度也有所增加。

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