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青春痘隐藏的内分泌问题

导读:首先,毛囊内的过度角化导致了毛囊皮脂腺滤泡分泌受阻,随后形成了粉刺,它由皮脂,角蛋白和微生物,特别是痤疮丙酸杆菌所组成。

青春痘隐藏的内分泌问题

其他外用药用5%~10%过氧化苯甲酰,非处方药和各种复方硫黄-雷琐辛配方,通常每日2次,或一种晚上用,另一种早上用.口服抗生素可能对表浅性脓疱型痤疮有效.

深在性痤疮为减少残留的瘢痕,需要用更有力的措施,对于严重的深在性皮损,局部治疗不能令人满意.广谱口服抗生素因能减少细菌病源体而有效.最有效的为四环素,250mg日服4次或500mg日服2次(在餐间和睡前服用),必须连续服4周,再减少到最小有效剂量,偶尔剂量需加至500mg每日4次.因为短期治疗常复发,所以疗程必须持续数月至数年,四环素的剂量可以用250mg或500mg/d小剂量维持.许多皮肤病学家认为选择较昂贵的美满霉素作为全身用抗生素是因为它的效果好,没有胃肠道的副作用,服用方便,没有光敏感.副作用包括头晕,皮肤和粘膜色素沉着.也可选择另外的全身用抗生素,如红霉素和强力霉素,这两种药都能引起胃肠道副作用,强力霉素还是常见的光敏剂.四环素不能在临睡时服用,因其会引起食道糜烂.足量口服抗生素(四环素500mg每日2次。美满霉素100mg每日2次。强力霉素100mg每日2次和红霉素333mg每日3次)应至少应用4周或以上,然后再减量,最佳疗效一般在6~12周获得.

女性长期应用抗生素最常见的副作用是念珠菌性阴道炎.如经局部和全身治疗不能根治此问题,用抗生素治疗痤疮必须停止.长期用抗生素亦可引起革兰氏阴性细菌性脓疱性毛囊炎,见于鼻部周围和面部中央,这种罕见的双重感染很难消除,最好在停用抗生素治疗后改用异维甲酸治疗.

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