针刺的角度方向深度

1．年龄《灵枢。逆顺肥瘦》说“婴儿、瘦人，浅而疾之。壮士、肥人，深而留之”。老年体弱，气血衰退。小儿娇嫩，稚阴稚阳，均不宜深刺。青壮之龄，血气方刚，可适当深之。

2．体度患者的体质、体形，有肥瘦、强弱之分。《素问。三部九候论》云“必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实”，张志聪亦说“知形之肥瘦，则知用针之深浅”。可见，对形瘦体弱者，宜相应浅刺。形盛体强者，可适当深刺。

3．部位凡头面和胸背部腧穴针刺宜浅，四肢和臀腹部腧穴针刺可适当深刺。

4．经络经络在人体的分布和属性是有深有浅，属阴属阳之不同。古代文献认为经脉较深，刺经可深，络脉较浅，刺络宜浅。阳经属表宜浅刺，阴经属里宜深刺。如《灵枢。阴阳清浊》所云“刺阴者，深而留之。刺阳者，浅而疾之”。大凡循行于肘臂、腿膝部位的经脉较深，故刺之宜深。循行于腕踝、指蹠部位的经脉较浅，故刺之应浅。

5．病情《灵枢。卫气失常》指出“夫病变化，浮沉深浅，不可胜穷，各在其处。病间者浅之，甚者深之，间者小之，甚者众之，随变而调气”，《灵枢。终始》亦说“脉实者，深刺之，以泄其气。脉虚者，浅刺之，使精气无泻出，以养其脉，独出其邪气”，说明针刺深浅必须根据病性病机辨证而施。