
酗酒量发生酒精性脂肪肝的重要原因,乃与酒精对肝细胞的毒性作用有关,慢性酒精性脂肪肝患者外表虽很肥胖,但其贫血、舌炎、外周神经炎、神经系统症状等都不同程度地存在。
在糖尿病患者中,尤其肥胖型糖尿病诱发脂肪肝率可高达50—80%,因而积极治疗糖尿病也是预防脂肪肝发生的最佳方案。除此之外因小肠旁手术后,各种激素的缺乏与使用以及肝细胞中毒损害等诱发的脂肪肝等也有不少。
轻度脂肪肝可无任何症状,中度或重度可致肝脏肿大,疼痛或压痛。但因其而引起的肝脏病理变化却不容乐观。肝检显示脂肪变性、门脉区周围纤维组织增生、胆汁淤积等均有不同程度的存在,其肝脏内脂肪主要为甘油三酯、磷脂、胆固醇等,实验室检查上述3项均可能增高,同时可有血清碱性磷酸酶增高、转氨酶升高,重症脂肪肝还可出现轻度高胆红素血症、胆红素尿及尿胆原增高、白蛋白与球蛋白的比例倒置、凝血酶元时间延长等。
总之,选择健康的生活方式,控制饮食和体重、不酗酒、多参加体育锻炼是预防和治疗脂肪肝的最好方法。