宫内节育器放置常规

1、惰性宫内节育器由惰性原料，如金属、塑料、硅胶、尼龙等制成，带器妊娠率和脱环率高，已于1993年停止生产。

2、活性宫内节育器目前国内外广泛使用的第二代节育器内含有活性物质，如金属、激素、药物及磁性物质等，国内的商品有带铜iud和含孕酮iud两种。

【适应证】

1、育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。

2、用于紧急避孕，更适于愿继续以宫内节育器（iud）作为避孕而无禁忌证者。

【绝对禁忌证】

1、妊娠或妊娠可疑者。

2、生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗及未治愈者。

3、3个月以内有月经频发、月经过多（左炔诺孕酮—iud除外）或不规则阴道出血者。

4、子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式iud除外）及重度狭窄者。

5、子宫脱垂2度以上者。

6、生殖器官畸形，如子宫纵膈、双角子宫、双子宫。

7、子宫腔小于5、5cm、大于9cm者（人工流产时、剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式iud例外）。

8、人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者。

9、产时或剖宫产时胎盘娩出后放置，有潜在感染或出血可能者。

10、有各种较严重的全身急、慢性疾患。

11、有铜过敏史者，不能放置载铜节育器。

【相对禁忌证】

1、产后42天后，如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。

2、葡萄胎史未满2年慎用。

3、有严重痛经者慎用（左炔诺孕酮—iud及含消炎痛iud除外）。

4、生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。

5、中度贫血。;