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银翘红酱解毒汤治疗急性盆腔炎

导读:近2个月来低热明显,体温37.8℃,腰脊酸楚,下坠牵引腰骶部,带下色黄如脓,末次月经6月25日,经量少,色褐而不畅。

【银翘红酱解毒汤治疗急性盆腔炎案例】 张某,女,30岁,初诊日期:1993年7月9日。原有慢性盆腔炎史,低热1年余。近2个月来低热明显,体温37.8℃,腰脊酸楚,下坠牵引腰骶部,带下色黄如脓,末次月经6月25日,经量少,色褐而不畅。近1周来体温高达39.2℃以上,下腹痛剧烈,外院曾用过青霉素、链霉素等抗生素,效果不佳。今日体温39℃,下腹坠痛剧,拒按,黄脓色分泌物较多,有腥臭;宫颈轻度烂、有举痛,子宫前位、宫体触痛;附件增厚有明显压痛。白带常规检查:脓细胞,血液化验:白细胞计数18×10 /l,中性粒细胞0.9。中医诊断为带下(少腹热毒淤阻),西医诊断为慢性盆腔炎急性发作。治疗:治以清热解毒,化淤止痛法。银翘红酱解毒汤水煎服。静脉滴抗炎ⅰ号60ml加入5%葡萄糖液500ml与5%葡萄糖盐水500ml中,每日1次。二诊:7月13日。天连服中药4剂后,身热下降至37.8℃,大便已解,下腹坠痛渐缓。方药:守7月10日方去生大黄,7剂,静脉滴注抗炎ⅰ号加葡萄糖液,剂量同上。三诊:7月20日,身热已退,腹痛缓解,黄带少,腰酸下坠感减轻。复查血常规:白细胞8×10 /l,中性粒细胞0.74。以知柏地黄丸与抗炎灵善后,巩固疗效。用中药内服及抗炎ⅰ号注射液加入葡萄糖液中静脉滴注一个疗程(11天)。身热退,腹痛缓解,白细胞下降,炎症控制。

【银翘红酱解毒汤方药】 红藤30g,败酱草30g,金银花30g,连翘30g,生薏苡仁12g,炙乳香、没药各6g,皂角刺15g,赤芍药12g,制香附子12g,蒲公英30g,延胡索15g,生大黄(后下)3g。

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