心理压力大或诱发慢性胃炎

“医生，我的胃痛毛病有好几年了，看了很多医生。一开始在社区卫生院看，吃了药不见好，社区医生就建议我去县作胃镜。胃镜结果出来，说是得了慢性胃炎，幽门螺杆菌一个‘＋’。这种病菌要连续吃两个星期的药才能根治。”一位衣着光鲜的女病人，很有点领导作风，进来就诊一开口就说个不停，“黄黄绿绿的药片一大堆，我按医生嘱咐吃了两个星期，也不见好。后来我又去市里和省里的大看了很多位医生，也作了好几次胃镜，每次都说我患的是慢性胃炎，却总是治不好。有些医生可能有点烦我了，就说我没病，正常人去作胃镜也可能有慢性胃炎的表现。”说到这里，又是一声长叹。

“平时觉得工作压力大吗？胃痛和心情有没有什么关系？”医生面对这种喜欢胡思乱想的病人，有时候从情志角度入手，也许有发现。果不其然，她说“我在外企工作，是部门主管，压力比较大。说起来，好像工作压力大、心情不好的时候，胃痛就容易加重。可见我明明就有病，为什么有的医生说慢性胃炎不算是病呢？”病人的这个问题，道出了“慢性胃炎”的尴尬境地。许多没有临床症状的人，纤维内镜检查会显示慢性胃炎，而一些具有临床症状的人，接受根除幽门螺杆菌、抑酸抗酸、保护胃黏膜等治疗之后，无论症状缓解与否，胃镜检查仍然提示慢性胃炎。有专家就认为，内镜下的胃黏膜慢性炎症表现和临床症状没有必然的相关性，心理因素反而在其中起了关键作用。研究发现，约有50%病人的胃肠道症状是在情志异常后发生的，其余50%几乎与情志异常同时发生。紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤等，均可引起体内自主神经功能紊乱，导致慢性胃炎的发生，或诱发出慢性胃炎的症状。故慢性胃炎更多地表现出“心身疾病”的趋向。