孕期最纠结的莫过于发现囊肿与胎儿同时存在,然而育龄女性恰好是最容易发生卵巢囊肿的。妊娠合并良性卵巢肿瘤以成熟性畸胎瘤及浆液性(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌多。如果早孕时肿瘤崁入盆腔可能会引起流产。中期妊娠时易并发蒂扭转。晚期妊娠时若肿瘤较大可导致胎位异常,分娩时可引起肿瘤破裂。若肿瘤位置低还可梗阻产道导致难产。此外,妊娠时盆腔充血,也可能使肿瘤迅速增大,促使恶性肿瘤扩散。
但如果没有并发症,妊娠合并卵巢肿瘤一般无明显症状,也很难察觉,多是由于其他原因就诊时被发现。若是在孕早期,三合诊就能查出。中期妊娠以后就不容易查出,需要依靠病史及b超诊断。
需要注意的是,卵巢囊肿和怀孕有些类似,可能被误诊。在妊娠早期或中期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,容易将柔软的宫体和卵巢肿瘤混淆。但是妊娠妇女会存在停经史,详细询问病史,并且作hcg测定或b超检查就可鉴别。
胎儿与囊肿并存,怎么办?胎儿能保住吗?这是许多妊娠合并卵巢囊肿女性最关心的问题。