知多点放射治疗的副作用

放射治疗的目的在于对确定的肿瘤给予精确的电离辐射以达到杀伤肿瘤作用，同时使周围的正常组织受到最小的损伤，以最小的代价取得最佳的治疗效果，提高患者的生活质量和生存期。但是，放射线在杀伤肿瘤细胞同时也会无选择性的损伤正常组织细胞，因此，在放疗的同时会引起一系列全身和局部的副反应，现介绍对放疗副作用的防治和护理。

1口腔防护

放射性口腔炎是头颈部放疗最常见的并发症，主要表现为口腔黏膜充血，水肿糜烂，白膜形成，溃疡，疼痛，进食困难，甚至影响到放射治疗的正常进行及治疗效果。根据世界卫生组织可分为4级。1级黏膜充血水肿，轻度疼痛。2级口腔黏膜充血水肿，点状溃疡及散在白膜，中度疼痛。3级口腔黏膜充血水肿，片状溃疡及融合白膜，痛疼严重并影响进食。4级口腔黏膜大面积溃疡，剧痛，不能进食。

1.1口腔炎的预防（1）牙齿保洁，在放疗前治疗牙龈及口腔炎症，填补浅度的龋齿，拔除深度龋齿和残根，待伤口愈合后（约10～14天）才开始放疗。（2）患者开始放疗的当日起，每天要饮水大于2500ml，最好身边常备一个饮水瓶，经常温润一下口腔，可用金银花、麦冬泡水喝，使口腔黏膜湿润，另外为保持口腔清洁，可自配一些淡盐水漱口，每天数次，淡盐水的配制方法是在500ml温开水中加盐3～4g（约小半匙）即可。用朵贝液含漱，每次含漱至少要2～4min，以清除松动的牙垢。（3）防止放疗后因黏膜脆性增加而致出血。可服用清热解毒药物，如六神丸、牛黄解毒片等。（4）给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，勿食过冷、过热、过硬及油炸食物，忌辛辣刺激性的食物，同时要禁烟酒。（5）患者每次饭后用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，加强漱口，保持口腔清洁、湿润。（6）患者应多嚼口香糖，多做咀嚼运动，可减轻张口困难。