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如何才能鉴别诊断扁平苔藓呢?

导读:赤斑初期的特征,是上皮萎缩与异常增生,临床上的突出表现为血红色的光亮似“无皮状”的圆或椭圆形斑块,界限非常清楚,触诊非常柔软,类似“天鹅绒”,损害微凹或平状。

如何才能鉴别诊断扁平苔藓呢?

扁平苔藓的症状与其他一些疾病具有一定的相似性,如何才能鉴别诊断扁平苔藓呢?人们懂得鉴别诊断扁平苔藓的办法可以使得人们正确判断出自己的病症,这样就可以保证人们接受正确的治疗,降低扁平苔藓对于人们生活的影响。

鉴别诊断

扁平苔藓应与以下几种疾病相鉴别

1、口腔赤斑病(简称赤斑,口腔红斑)赤斑是一种红色口腔粘膜癌前损害,非常类似于癌前皮炎——博温病(bowendisease),二者在组织病理海陆空上的改变,也常难以区分。为免于在字面上混同于良性的炎症性红斑(macule)而称赤斑,以示二者在本质上的差异。

赤斑好发于“危险区域”舌腹(缘)—口底、口角区颊粘膜与软腭复合体。中年女性患者多于男性。赤斑初期的特征,是上皮萎缩与异常增生,临床上的突出表现为血红色的光亮似“无皮状”的圆或椭圆形斑块,界限非常清楚,触诊非常柔软,类似“天鹅绒”,损害微凹或平状。无明显疼痛或不适。损害如绿豆大小,逐渐向四周扩大。这种表面鲜红光亮而无白色成分的类型称为均质型赤斑。反之,若赤斑中有白色颗粒,则称颗粒状赤斑。若又有颗粒并伴有较大的结节时,则称为颗粒—结节状赤斑。这种类型由于同时存在两种癌前损害赤斑与白斑,因此,又可称为颗粒—结节状白斑(参阅白斑节)。

赤斑在缓慢扩展过程中,临床特征为柔性与血红色逐渐减退,界限不清,表面轻度隆起,触诊具坚韧感,表明赤斑已从萎缩与异常增生阶段发展为原位癌或浸润癌,故有时亦称“增殖性红斑”或“红斑瘤”,应立即进行活检以明确诊断。

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