血脂正常也要调脂？

患者咨询

我是一名老年患者，患有高血压、冠心病，血糖也有些偏高，最近去检查血脂，结果总胆固醇（tc）5.10毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）3.10毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇（hol-c）1.06毫摩尔/升，甘油三酯（tg）1.7毫摩尔/升。医生告诉我检查结果基本正常，但仍然要我进行调脂治疗。注意控制饮食和多活动，服用他汀类调脂药，这是为什么?

专家答疑你的血脂检查结果虽然属于正常，但是处于一种偏高状态的“正常”范围，应定期复查。尤其是你同时患有高血压、冠心病及糖尿病等，需要进行积极的调脂治疗，以协助取得较好疗效，降低心血管事件的危险。临床上通常将单纯血脂增高而无合并高血压、冠心病的情况称为“低危”。如果血脂增高，且合并高血压、冠心病之一者，就称为“中危”。高血压、冠心病均存在时，就称为“高危”。所以，尽管在此次检查中你的血脂暂时处在“正常”，但其值是“正常”高值，稍有波动就会成为增高状态，加之你又患有高血压、冠心病，且合并糖尿病，故属于“高危”患者，必须进行调脂治疗。

一般情况下，处于“低危”状态的患者，无需服用调脂药物，只需控制饮食和增强运动。而“中危”及其以上的患者则不仅要注意控制饮食，还要适当服用调脂药物。医生正是基于你属于“高危”状态，故而嘱咐你要注意控制饮食和加强运动锻炼，还给你开了他汀类调脂药，目的就在于降低危险度，减轻心血管病的危害。希望你积极调理生活方式，并严格遵医嘱按时服药，以促进病情改善和提高生活质量。