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高血压治疗常见的二个误区

导读:医生也应该通过详细询问病史体格检查实验室检查和必要的特殊检查加以鉴别,不能盲目给患者开出降压药就草草了事。

高血压治疗常见的二个误区

“继发性”又称“症状性”,是某些疾病的连带表现,如肾脏疾病(肾实质病变、肾动脉狭窄),(嗜铬细胞瘤、原发性、皮质醇增多症),大动脉疾病(多发性大动脉炎、主动脉狭窄),妊娠中毒症,颅脑疾病等。有上述疾病的继发性患者,应首先针对原发病进行治疗。医生也应该通过详细询问病史、体格检查、实验室检查和必要的特殊检查加以鉴别,不能盲目给患者开出降压药就草草了事。

降压越快越好

合理使用降压药物可使患者的血压维持在正常或接近正常水平,达到减轻症状,延缓或防止心、脑、肾等器官并发症的发生。但是,除了“现象”、“脑病”、“急进型”需紧急降压外,大多数“缓进型”病患者的血压不宜降得过快,降至18.67千帕(140毫米汞柱)/12千帕(90毫米汞柱)左右即可。对于血压显著增高已达多年的患者或老年病患者来说,血压不宜降得过低,降至21.3千帕(160毫米汞柱)/13.3千帕(100毫米汞柱)为宜,否则会引发较重的不适感,甚至会诱发脑血栓形成等意外。血压降至正常就停药

病分“缓进型”及“急进型”两类,前者占绝大多数。由于经济条件所限或医药知识欠缺,相当一部分患者一旦自感无症状或血压降至正常时就不再服药,这种做法是错误的。“缓进型”病发展缓慢,病程常可达20—30年以上。患者如能在专科医生指导下及时、长期地坚持服药治疗,可有效地控制病情的发展,获得良好的治疗效果。如能将血压经常维持在正常水平或接近正常水平,则心、脑、肾等器官的并发症不易发生,患者可长期保持一定的劳动力。因此,病人切不可凭有无自觉症状或一、两次血压正常就停止服药。要知道血压是动态变化的,是受多种因素影响的。如果患了病,一定要在专科医生的指导下定期监测血压,及时调整降压药的类型和剂量,切不可盲目乐观、擅自停药。

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