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慢性肾小球肾炎引发高血压

导读:由于慢性肾小球肾炎患者在摄入较多的钠和水时,对机体的影响也明显大于正常,故推测高血压的发生可能与体液量调节异常有关。

慢性肾小球肾炎引发高血压

慢性肾小球肾炎肾功能衰竭时,一般高血压的发生和肾功损害的程度呈正比关系。在肾小球病变程度较轻的情况下,发生高血压者较少见,即使有高血压也多为轻度。在肾小球病变发展,肾功能损伤加重时,高血压的发生率和程度也随之增加。由于慢性肾小球肾炎患者在摄入较多的钠和水时,对机体的影响也明显大于正常,故推测高血压的发生可能与体液量调节异常有关。但当伴有肾功能不全时,水钠潴留所引起的高血容量状态,往往是高血压形成的主要因素。此外,血浆肾素活性升高,总外周阻力加大,也是高血压形成的又一重要原因。

临床诊断主要依据以下几点

(1)病人既往有急性肾小球肾炎的病史。

(2)反复出现水肿,蛋白尿,并常伴有贫血、低蛋白血症和氮质血症。

(3)视网膜病变并不明显。(4)蛋白尿和镜下血尿出现在高血压之前,蛋白尿持续存在而血压升高并不显着。

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