老人肺炎抗生素要用够两周

案例

父亲73岁了，近十来天患了感冒，出现发热、咽痛、咳嗽等状况，遵医嘱吃了头孢和双黄连口服液，两周后好转，随后又发生流鼻涕、咳嗽有血丝、咽干，请问老师头孢还能吃吗？反复感冒是怎么回事？

专家首先，如果你父亲平时还能正常活动，这样的感冒就稍微好一点，但一般情况下，老人的肺部感染，如果确认是细菌感染，有炎症，抗生素要吃够一周到十天。如果老人基础疾病较多，比如糖尿病等，又因为生病而卧床，就要用得更长一些，以两周为宜。因为卧床之后，免疫力下降，加之卧床时痰液容易沉积在肺部，感染更难治愈，所以抗生素要用得足够长。而且老年人的反应比较迟钝，如果仅仅看白细胞，可能没有年轻人高，但也要重视炎症的存在。与此同时，还要考虑在细菌感染的时候，有没有霉菌感染，特别是抗生素用了很久但肺部炎症还存在的时候，要充分考虑霉菌感染的可能，必要时使用抗霉菌药。

你说两周后又出现感冒症状，和天气变化、老年人本身免疫力低有关，但有一点需要重视，就是咳嗽有血丝。你父亲有咽干的症状，的确慢性咽炎的人咳嗽也会有血丝，但如果是老年人，还要排除肺部的肿瘤问题，就是肺癌。肺癌是现在中国发病率最高的癌症，特别是在城市中，如果痰中带血持续很久，应该做个肺部检查，至少拍个胸片。如果胸片正常，咳嗽带血又与咽干同时存在，而且有明显的联系，再按咽炎处理。这也是遇到不适时最好的办法，先把最危险的排除，再考虑不致命的病以及处置办法。