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主要社区获得性肺炎细菌耐药变化

导读:近年来肺炎链耐青霉素菌(PRSP)由14%上升至30%以上,其中高耐药菌株由8%上升到10%。耐阿奇霉素肺炎链耐药率由70%上升至80%。肺炎链对大环类酯类抗生素耐药

主要社区获得性肺炎细菌耐药变化

近年来肺炎链耐青霉素菌(prsp)由19.4%上升至30%以上,其中高耐药菌株由8%上升到10%。耐阿奇霉素肺炎链耐药率由70%上升至80%。肺炎链对大环类酯类抗生素耐药率我国远高于西方,对头孢克洛耐药率由16%-17%。对头孢丙稀耐药率由9%升至14%以上。流感嗜和非膜炎杆菌的产酶率虽轻微上升,但对头孢克罗,阿奇霉素仍十分敏感。但氨苄青霉素(治疗流感嗜首选药之一)已有9-10%耐药。这数字远低于北美30%,但来势相当猛。头孢克罗对此菌所致肺炎疗效全球一直很好。耐药机制可能是此药产生了β-内酰胺酶,也有少数由于蛋白改变,此类耐药菌对头孢克罗也耐药。其他细菌在“细菌耐药”一节中已做介绍。

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