个体化设计的脂肪用药

单纯脂肪肝不一定要用药

一般来说，对单纯脂肪肝患者，在饮食、运动和行为纠正等基础治疗下，临床表现都会有不同程度的改善，不一定应用药物。

肥胖症患者中有约47%-90%的患者可出现脂肪肝，中重度肥胖症患者需根据实际情况制定切实可行的减肥计划，基本的措施包括饮食、运动和行为纠正等，一些患者通过这些措施可达到预期的效果。对于那些超重的脂肪肝患者，在基础治疗（饮食、运动和行为纠正等）半年内不能减轻5%的体重，或每月减重小于0.45千克或减重后体重迅速回升以及体重指数≥30的患者可在医生指导下选择性应用减肥药，以便使患者在半年内体重下降10%左右，从而达到降酶和促进脂肪肝消退的目的，但应避免因减肥速度过快，即体重下降>。5千克/月，导致体重反跳以及脂肪性肝炎加剧。

高脂血症可能是脂肪性肝病先兆

滥用降脂药是脂肪性肝病药物治疗的常见误区。有关降脂药的应用需要特别的慎重，就脂肪肝的发生来说，并非所有的脂肪肝患者均有高脂血症。在脂肪肝患者中，有高脂血症者约4%-92%不等。